Assurances complémentaires et remboursement des consultations
En bref
- Les consultations auprès d’un·e thérapeute non médecin ne relèvent généralement pas de l’assurance obligatoire des soins, mais peuvent être prises en charge par une assurance complémentaire.
- La reconnaissance d’un·e thérapeute ou d’une méthode ne garantit pas le remboursement : celui-ci dépend du contrat individuel.
- Avant la première consultation, demandez une confirmation à votre assureur en lui indiquant le nom de la thérapeute et la méthode envisagée.
Assurance obligatoire ou assurance complémentaire ?
L’assurance obligatoire des soins prend en charge certaines prestations de médecine complémentaire lorsqu’elles sont fournies par des médecins disposant des qualifications requises.
Les prestations fournies par des thérapeutes non médecins relèvent des assurances complémentaires. Ces assurances sont facultatives et leurs prestations sont définies par leurs conditions contractuelles.
De quoi dépend un remboursement ?
Pour déterminer si une consultation peut être remboursée, l’assureur examine notamment :
- la couverture prévue par votre contrat ;
- la méthode thérapeutique facturée ;
- la reconnaissance de la thérapeute pour cette méthode ;
- les éventuelles limites ou conditions propres à votre contrat.
Une reconnaissance professionnelle, un label de qualité ou un diplôme ne constitue donc pas, à lui seul, une garantie de remboursement.
Avant la consultation
Consultez notre guide pour préparer une demande précise auprès de votre assureur :
- [Comment vérifier le remboursement d’une consultation de naturopathie ?]
Comprendre les reconnaissances professionnelles
Le diplôme fédéral, l’ASCA et le RME n’ont pas la même fonction. La page suivante présente leur rôle et les informations actuellement disponibles pour Fabienne Grossrieder :
- [Que signifient ASCA, RME et diplôme fédéral ?]
Après la consultation
La prise en charge éventuelle nécessite la transmission d’un justificatif à l’assureur selon la procédure qu’il prévoit :
- [Comment transmettre son justificatif de remboursement ?]
À retenir
Le CNL peut fournir les informations relatives à la thérapeute, à la méthode pratiquée et au justificatif. Seul votre assureur peut toutefois confirmer si votre contrat ouvre un droit au remboursement et selon quelles modalités.